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临床罕见:自发性脊髓硬膜外血肿
自发性脊髓硬膜外血肿(spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH)是一种确“que”切病因不{bu}明,以颈部或背部疼痛急性发作,伴快速进展性神经根或脊髓压迫为特征的疾病。
临床上罕见,患病率大约为百万分之一。但大部分患者病情‘qing’进展迅速,有时需要急诊手术减压。
因「yin」SSEH缺乏基于人群的流行病学调查资料,使得临床医生对该病的认识存在严重不足,容易错过最佳治疗时机,给患者留下难以恢复【fu】的神经功能障碍,如瘫痪。
临床特点
SSEH多〖duo〗见于颈胸段和《he》胸腰段,男性发病略多于女性,因为〖wei〗硬膜腹“fu”侧【ce】和椎体紧密。硬膜外血肿多【duo】发生在背侧,典型表现为突发性背部刺痛,同时有脊髓或神经受{shou}压的症状,随即发生疼痛部位以下不同程度的运动和『he』(或)感觉障碍,严重者可发展为{wei}全瘫。也有少数患者不出现上述典型症状{zhuang},如Brown-Sequard综合征。SSEH发病速度一般较为迅速,可在在数小时或数天内出现严重的脊髓或神经功能障碍。
诊 断
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确诊首选脊柱MRI检查。MRI矢状位 wei[血肿呈新月状、长条带状或梭形异常信号。局{ju}限者呈凸透镜状,基底部较宽,境界清晰。横断位呈《cheng》新月状包绕于硬脊膜背侧或
典型‘xing’SSEH具有《you》血肿的‘de’各期特点,诊断不难。其信〖xin〗号演变在MRI上大致分为4个阶段:
超急性期(<24 h):T1等信号,T2高信号 急性期(1~3 d):T1等信号,T2低信号 亚急性早期(1~7 d):T1高信号,T2低信少数病例为〖wei〗混杂表现
图:C5-7硬膜背侧自发性血肿(箭头)
临床罕见:自发性脊髓硬膜外血肿
自发性脊髓硬膜外血肿(spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH)是一种确切病因〖yin〗不明,以颈部或背部疼痛急性发作,伴快速进展性神经根或脊髓压迫为特征的疾病。
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评论列表 (14条)
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2022-01-17 06:02:22
不外,值得注重的是除兴业证券外,年内另有中信证券、东吴证券、财通证券、东方证券4家券商宣布了配股方案。此外,年内红塔证券和华安证券已经完成了配股。还有这样的文吗
2022-01-03 00:07:28
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2022-02-08 00:25:20
9岁的百叟小学二年级学生赵嘉乐在新落成的体育场上和小伙伴们狂奔。“有了新的体育场好开心,我最喜欢其中的篮球场。”他的脸上洋溢着幸福的笑容,激动地说,自己的偶像是科比。这种幸福是百叟小学140多名孩子以及整个百叟村乃至隆街镇很多村民共同的心声和写照。飘过~
2022-05-03 00:00:48
国家卫生健康委医政医管局局长焦雅辉:我们一再强调,医疗机构要严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度,不得以任何理由,特别是不得以有没有核酸检测的结果作为推诿拒绝、延误治疗的理由。这次九版诊疗方案的修订,我们之所以要实施分类救治,也是为了更加科学合理地调配医疗资源。最近追的文之一
2022-05-17 00:03:02
当地时间9日,乌克兰总统泽连斯基接受德国图片报采访时表示,乌克兰除了与俄罗斯进行谈判外没有别的出路,他再次强调愿意在任何时候就任何话题和俄罗斯总统普京进行会谈。(总台记者 王斌)看得很心潮澎湃
2022-06-07 00:12:54
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2021-10-17 00:03:42
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